「蹲點‧台灣」校園影展線上申請表 請填寫以下表格，主辦單位將於收到申請表後儘速與您聯繫，任何問題請電洽： (02)2344-5766#17 中華電信基金會 林小姐 Step 1、基本資料 申請學校 * 申請人姓名/職稱 * 申請人電話 * 申請系所/單位 * 申請人email * Step 2、場地、影展資料 預計影展舉辦時間 * 預計結合課程及授課教師 預計參與影展人數 * 人 預計參與學生系級 * 預計舉辦地點 * 是否認識「蹲點‧台灣」活動？ * 是 否 請問如何得知本影展訊息？（複選） * 曾為合辦單位 「蹲點‧台灣」活動官網 「蹲點‧台灣」活動EDM 親友推薦 「點‧台灣」facebook粉絲團 其他... 請問如何得知本影展訊息？（複選） 其他... 若為其他學校或老師介紹，請選擇「其他」，並填寫介紹人或介紹單位 備註 確認可配合相關事項？ * 是 （相關事項包括商借合適場地、測試活動需用檔案、張貼活動海報、於其他校園媒體刊登活動訊息及協助現場報到與拍照工作）
